Судмедэкспертиза и наркология

Психоактивные вещества оказывают специфическое действие на ЦНС, искажая восприятие и сознание, поведенческие функции, память и мыслительные процессы человека. Различают контролируемые вещества медицинского (например, производные фенотиазина, бензодиазепина, барбитуровой кислоты) и немедицинского (например, опиаты, каннабис, галлюциногены, кокаин и др.) потребления.

Оборудование токсикологической лаборатории для анализа наркотических веществ
Создание экономичных экспресс-методик для анализа биологических жидкостей на наличие наркотических веществ является актуальным вопросом судебно-медицинской экспертизы, поскольку стандартное судебно-токсикологическое исследование является трудоемким процессом, производящимся в срок до 1 мес. Особенно важна экспресс-диагностика при решении следующих задач: анализ персонала на алкоголь и наркотики на рабочем месте для специальностей, где требуется ежедневная или периодическая проверка (workplace drug testing); анализ образцов, отобранных у водителей дорожной полицией (roadside testing); для дифференциальной диагностики острой наркотической интоксикации и абстинентного синдрома в рамках контроля участников программ реабилитации; анализ трупного материала на наличие наркотических веществ.

Однако, создание системы экспресс-диагностики наркотических веществ значительно усложняется рядом факторов, таких как: низкая концентрация наркотиков в биологических жидкостях, наличие конъюгированных форм, недостаточная специфичность и чувствительность колориметрических реакций, а также трудоемкость стандартных методов, используемых при проведении судебно-токсикологической экспертизы.

В настоящее время, решение актуальных задач судмедэкспертизы возможно путем анализа биологических жидкостей современным методом отбора проб «сухих пятен» в комбинации с автоматической пробоподготовкой и методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрической детекцией.

Пример информации об аналите, полученной для амфетамина
Пример хроматографического разделения наркотических веществ (ODS forensic screening method)

Пример: Скрининг наркотических и сильнодействующих веществ в сухих пятнах крови и
мочи при судебно-токсикологическом исследовании на рабочем месте

В статье Gaugler et al. [1, 2] c использованием автоматической системы DBS-LC-MS/MS были разработаны методика экспресс анализа 28 наиболее часто встречающихся наркотических веществ и общая методика скрининга для более 1250 других наркотических веществ. Предложенные методики дают достоверные результаты для всех проанализированных наркотических веществ при их соответствующих пороговых концентрациях, обеспечивает хорошую прецизионность (±15 % и ±20 % на уровне, соответствующем пределу количественного определения (LOQ)) и линейную зависимость в диапазоне концентраций 5-1000 нг/мл. Длительность анализа одного образца экспресс-методикой составила 5 мин, а 2 для методики общего скрининга с использованием базы данных судебной токсикологии – 20 мин.

Применение полностью автоматической системы DBS-LC-MS/MS для анализа образцов биологических жидкостей, нанесенных на DBS-карточки методом «сухих пятен», позволило уменьшить затраты на транспортировку образцов, исключить трудоемкую и длительную процедуру пробоподготовки, обеспечить воспроизводимые результаты и надлежащее документирование процесса. Методика экспресс анализа и
методика общего скрининга наркотических и сильнодействующих веществ были перенесены в лабораторию токсикологического центра для рутинного анализа. Достоверность полученных результатов подтверждена с помощью общеизвестных методик [1, 2].


Применение CAMAG DBS-MS 500 для анализа наркотиков


Литература

  1. Скрининг наркотических и сильнодействующих веществ в образцах крови и мочи при судебно-токсикологическом исследовании на рабочем месте методом «сухих пятен» с использованием автоматизированной системы DBS-LC-MS/MS
  2. Gaugler S, Al-Mazroua MK, Issa SY, Rykl J, Grill M, Qanair A, Cebolla VL. Fully Automated Forensic Routine Dried Blood Spot Screening for Workplace Testing. Journal of Analytical Toxicology. 2018. doi: 10.1093/jat/bky074
  3. Gaugler S, Rykl J, Grill M, Cebolla VL, Fully automated drug screening of dried blood spots using online LC-MS/MS analysis. Journal of Applied Bioanalysis. 2018. doi: 10.17145/jab.18.003